口腔顎面外科

口腔顎面外科負責處理口腔、顎骨與臉部相關的外科問題,從常見的智齒拔除、阻生齒與埋伏齒處理,到口腔軟組織病變的檢查與切片,都屬於口腔顎面外科的範圍。

在安曼,外科治療不是單獨的一個步驟,而是整體治療計畫的一環。例如矯正前需要拔牙或處理埋伏齒,都由外科醫師與矯正、牙周、贗復團隊共同討論,在術前做好完整的影像評估與說明,讓每一次手術都更安全、更精準,也讓你清楚了解每一步。

外科拔牙手術

除了因嚴重蛀牙或牙周病而需要拔除的牙齒,最常見的就是智齒拔除。現代人飲食精緻,顎骨發育空間較小,智齒常常沒有足夠空間正常萌發,形成「阻生齒」。

如果智齒位置正常、有咬合功能、也能確實清潔,通常不一定需要拔除。但若有以下狀況,就建議考慮拔除:

①反覆發炎

智齒位置不正,牙齦覆蓋
處容易卡食物,反覆形成
「智齒冠周炎」。

②埋在骨頭裡

完全埋伏的智齒,少數情
況可能在周圍形成囊腫,
需定期追蹤或評估拔除。

③影響鄰牙

阻生智齒與前一顆牙之間
容易卡食物,造成鄰牙蛀
牙或牙周問題;缺少對咬
的智齒也可能逐漸過度伸
長。

④矯正需求

矯正治療需要利用智齒的
空間,或智齒可能影響矯
正後的穩定。

如果智齒正常萌發,拔除方式和一般牙齒相同。若智齒傾斜或橫躺卡在骨頭內,就需要以手術方式翻開牙齦、將牙齒分段取出,必要時縫合傷口。手術性拔牙術後的腫脹與不適感會比一般拔牙明顯,術後照護也更加重要。口腔內細菌多,請務必依照醫師指示清潔與用藥,有助減輕疼痛、加速傷口癒合。

拔牙及手術傷口
的注意事項

  1. 咬緊紗布約1小時以壓迫止血。這段時間口水與血水請直接吞下,不要用力吐,以免影響血塊形成。
  2. 麻藥消退後傷口會有疼痛感,屬於正常現象,請依醫師指示服用止痛藥與其他藥物。
  3. 麻藥消退後再進食,以溫涼、軟質食物為主。術後一週內避免使用吸管、抽菸、喝酒及用力漱口。
  4. 傷口附近的牙齒輕輕刷,其他牙齒照常刷牙,不需刻意清潔傷口。刷牙後可使用醫師建議的漱口水,含約一分鐘後輕輕吐出。
  5. 術後 24~48 小時內可冰敷患處以減輕腫脹,每冰敷 15 分鐘休息 5 分鐘。實際冰敷時間請依醫師視傷口狀況指示。
  6. 若術後兩三天疼痛反而加劇,或出現持續出血、發燒、嚴重腫脹等情形,請盡快回診檢查。
  7. 有縫線者,請於約一週後回診拆線。
  8. 拔牙傷口內的骨頭約需 2~3 個月才會完全癒合;智齒拔除者拆線後仍需注意傷口清潔,避免食物殘渣卡在傷口造成發炎。